Qué es BI-RADS 3?

No entre en pánico, no hay alarma y lo tenemos controlado.

Recibir el reporte de una mamografía o ultrasonido mamario y leer términos médicos o clasificaciones con números que no conoces (sobre todo si no es 1) suele generar ansiedad. Uno de los resultados que más dudas e inquietudes provoca en el consultorio es el BI-RADS 3.

Si está aquí, tal vez acaba de ver ese número en los resultados de su estudio, respire, le explico.

¿Qué es BI-RADS?

Primero, debe saber que "BI-RADS" (Breast Imaging Reporting and Data System) es simplemente una clasificación que usamos entre médicos para entendernos, la cual clasifica los hallazgos según la probabilidad de cáncer de mama por las características de los hallazgos (ejemplo tiene forma ovalada) y nos ayuda a mantener un estándar de manejo, el "qué sigue?". Este protocolo previene biopsias innecesarias ó evita pasar por alto nódulos con riesgo de cáncer.

Entonces, ¿qué significa BI-RADS 3?

La categoría BI-RADS 3 se traduce médicamente como un hallazgo "probablemente benigno".

En términos prácticos, esto significa que hemos encontrado algo (como un pequeño nódulo o quiste) que tiene características visuales en el estudio realizado de tener más de un 98% de probabilidad de ser benigno (no cáncer), en general se mantiene vigilancia, salvo algunas excepciones.

Si es casi seguro que es benigno, ¿por qué no es categoría 2 (benigno)?

Esta es la duda más frecuente. La categoría 2 se reserva para hallazgos de los que tenemos la completa seguridad visual de que son benignos.

Las imágenes no nos dan una certeza microscópica absoluta. Una imagen nos habla de formas, sombras y probabilidades, no nos da un diagnóstico celular definitivo (eso solo lo hace una biopsia).

Cuando asignamos un BI-RADS 3, estamos diciendo: "Todo indica que esto es benigno, pero por pura precaución y lógica médica, prefiero vigilarlo para estar completamente seguros de que no cambia, pues a veces pueden convertirse, o me parece raro que haya aparecido si antes no lo tenía".

¿Cuál es el siguiente paso?

El protocolo para un BI-RADS 3 es de seguimiento a corto plazo, que generalmente consiste en repetir el estudio (ultrasonido o mamografía, según la edad) en 6 meses, en lugar de esperar al chequeo anual.

Durante esa cita de seguimiento, evaluaremos si el hallazgo:

• Se mantuvo exactamente igual: Lo cual confirma su comportamiento benigno.

• Desapareció o se redujo: Muy común en cambios hormonales.

• Creció MUCHO o cambió de forma: En el raro caso (menos del 2%) de que esto suceda, la posibilidad de estar en ventana adecuada para manejo ideal es altísima y actuaríamos de inmediato para el análisis del nódulo.

  
  

Resumen

Un resultado BI-RADS 3 no es un diagnóstico de cáncer ni un motivo para salir corriendo a buscar una biopsia o cirugía. Es una medida de precaución rutinaria y excelente de la medicina preventiva. Significa que el equipo médico está siendo cuidadoso y existe un contexto especial del caso pero no es alarmante.

Guarde la calma, agende su cita de seguimiento para dentro de 6 meses y, ante cualquier duda, platica con tu médico de confianza.